Заявление на возврат товара / денежных средств

Ваше имя:

Ваш e-mail:

Контактный телефон:


Информация о заказе

Номер заказа:

Дата заказа:
число месяц год

Заказ получен:
данет


Информация о получателе заказа (данные, указанные при оформлении)

Фамилия, имя, отчество / наименование юридического лица:

E-mail:

Телефон:


Информация о товаре

Наименование:

Артикул:

Количество:

Товар распакован:
данет

Причина возврата (пожалуйста, укажите подробности в графе "Дополнительная информация"):
Механическое повреждениеТовар не исправенОшибка в количествеПолучен неверный товарИное

Дополнительная информация:

Изображение товара:


Предпочтительный способ компенсации

Возврат денежных средств, тем способом, которым была произведена оплатаСкидка на сумму возврата в следующем заказеЗамена товара на такой жеЗамена товара на аналогичныйИное

Комментарий:

Выражаю согласие на обработку указанных персональных данных в рамках Закона 152-ФЗ «О персональных данных».